Uso de inhibidores de la bomba de protones y antagonistas de los receptores H2 de histamina como profilaxis en úlceras por estrés: ¿una práctica justificada?
PDF

Palabras clave

Omeprazol
Ranitidina
Inhibidores de bomba de protones
Antagonistas de los receptores histamínicos
úlcera

Cómo citar

Chaves T., N. M., & Nivia F., D. A. (2015). Uso de inhibidores de la bomba de protones y antagonistas de los receptores H2 de histamina como profilaxis en úlceras por estrés: ¿una práctica justificada?. Revista Colombiana De Enfermería, 11, 82–92. https://doi.org/10.18270/rce.v11i10.742

Resumen

La introducción de los moduladores de acidez gástrica como profilaxis contra las úlceras por estrés en pacientes críticos se ha ido convirtiendo en una práctica de rutina tanto en la unidad de cuidados intensivos como fuera de esta; sin embargo, el desconocimiento de la fisiopatología de la enfermedad, las indicaciones de uso de moduladores de pH como profilácticos, los riesgos asociados a la prescripción indiscriminada y de las guías disponibles sobre esta práctica han llevado a un uso descontrolado de medicamentos como omeprazol y ranitidina, lo cual aumenta los costos para los hospitales y predispone a los pacientes a presentar enfermedades como neumonía. Con el objetivo de revisar los factores de riesgo asociados a esta patología, la eficacia de esta medida, sus indicaciones y posibles complicaciones tanto dentro como fuera de las unidades de cuidados intensivos, se realizó una revisión de la literatura. Esta incluyó artículos disponibles en diferentes bases de datos que hicieran referencia al manejo profiláctico de úlceras por estrés desde 1980 hasta 2014. Se encontró que, según la literatura actual, el uso de la profilaxis contra úlceras por estrés es una práctica muy debatida en el caso de los pacientes críticos y, lo que es más importante, en los no críticos aún no existen recomendaciones de uso o factores de riesgo establecidos. Por esta razón, la extrapolación de esta conducta a pacientes fuera de la unidad de cuidados intensivos es injustificada hasta el momento

https://doi.org/10.18270/rce.v11i10.742
PDF

Citas

Armstrong D, Veldhuyzen van Zanten SJ, Barkun AN, Chiba N, Thomson AB, Smyth S et ál. Heartburndominant, uninvestigated dyspepsia: a comparison of ‘PPI-start’ and ‘H2-RA-start’ management strategies in primary care--the CADET-HR Study. Aliment Pharmacol Ther. 2005; 21(10): 1189-202.

Tauseef A, Roberts DN, Tierney WM. Long-term safety concerns with proton pump inhibitors. Am J Med. 2009; 122(10): 896-903.

Ito T, Jensen RT. Association of long-term proton pump inhibitor therapy with bone fractures and effects on absorption of calcium, vitamin b12, iron, and magnesium. Curr Gastroenterol Rep. 2010; 12(6): 448-57.

Sheen E, Triadafilopoulos G. Adverse effects of longterm proton pump inhibitor therapy. Dig Dis Sci. 2011; 56: 931-50.

Durand C, Willett KC, Desilets AR. Proton pump inhibitor use in hospitalized patients: is overutilization becoming a problem? Clinical Medicine Insights: Gastroenterology. 2012; 5: 65-76.

Batuwitage BT, Kingham JGC, Morgan NE, Bartlett RL. Inappropriate prescribing of proton pump inhibitors in primary care. Postgrad Med J. 2007; 83: 66-68.

Mendoza AH, Mar N, Cohen J, Graham R. Overuse, costs and complications associated with the use of proton pump inhibitors among hospitalized patients. Gastroenterology. 2011; 140: S-560.

Sheikh-Taha M, Alaeddine S, Nassif J. Use of acid suppressive therapy in hospitalized non-critically ill patients. World J Gastrointest Pharmacol Ther. 2012;3(6): 93-96.

Pasina L, Nobili M, Tettamanti M, Salerno F, Corrao S, Marengoni A et ál. Prevalence and appropriateness of drug prescriptions for peptic ulcer and gastro-esophageal reflux disease in a cohort of hospitalized elderly. EJIM. 2011; 22: 205-210.

Machado-Alba J, Fernández A, Castrillón JD, Campo CF, Echeverri LF, Gaviria A et ál. Prescribing patterns and economic costs of proton pump inhibitors in Colombia. Colombia Médica. 2013; 44(1).

Camacho R, Rodríguez A. Uso de los inhibidores de la bomba de protones intravenosos en el Hospital Universitario de San Ignacio (HUSI). Univ. Méd 2013; 54(2): 157-64.

Bernal L, López JJ. Propuesta de una guía de práctica clínica para la utilización profiláctica de antiulcerosos en el servicio de medicina interna en un hospital de tercer nivel en Bogotá. Rev. Col. Cienc. Quim. Farm. 2005; 34(1): 24-34.

Sánchez JA, Irineo AB, Bernal G, Peraza F. Indicaciones inadecuadas en el consumo crónico de inhibidores de bomba de protones en un hospital de México. Estudio transversal. Rev Esp Enferm DIG. 2013; 105(3): 131-37.

Barletta JF, Sclar DA. Use of proton pump inhibitors for the provision of stress ulcer prophylaxis: clinical and economic consequences. Pharmaco Economics. 2014; 32: 5-13.

Plummer MP, Reintam A, Deane AM. Stress ulceration: prevalence, pathology and association with adverse outcomes. Critical Care. 2014; 18(2): 473-85.

Stollman N, Metz DC. Pathophysiology and prophylaxis of stress ulcer in intensive care unit patients. Journal of Critical Care. 2005; 20: 35-45.

Mutlu GM, Mutlu EA, Factor P. GI Complications in patients receiving mechanical ventilation. CHEST. 2001;119: 1222-41.

Cook DJ, Fuller HD, Guyatt GH, Marshall JC, Leasa D, Hall R et ál. Risk factors for gastrointestinal bleeding in critically ill patients. N Engl J Med. 1994; 330: 377-81.

Cook DJ, Guyatt GH, Marshall J, Leasa D, Fuller HD, Hall R et ál. A comparison of sucralfate and ranitidine for the prevention of upper gastrointestinal bleeding in patients requiring mechanical ventilation. N Engl J Med. 1998; 338: 791-97.

Faisy C, Guerot E, Diehl JL, Iftimovici E, Fagon JY. Clinically significant gastrointestinal bleeding in critically ill patients with and without stress-ulcer prophylaxis. Intensive Care Med. 2003; 29: 1306-13.

Laine L, Takeuchi K, Tarnawski A. Gastric mucosal defense and cytoprotection: bench to bedside. Gastroenterology. 2008; 135: 41-60.

Flannery J, Tucker DA. Pharmacologic prophylaxis and treatment of stress ulcers in critically ill patients. Crit Care Nurs Clin North Am. 2002; 14(1): 39-51.

Lin PC, Chang CH, Hsu PI, Tseng PL, Huang YB. The efficacy and safety of proton pump inhibitors vs. histamine-2 receptor antagonists for stress ulcer bleeding prophylaxis among critical care patients: A metaanalysis. Crit Care Med. 2010; 38(4): 1197-205.

Barletta JF, Kanji S, MacLaren R, Lat I, Erstad BL, American-Canadian consortium for Intensive care Drug utilization (ACID) Investigators. Pharmacoepidemiology of stress ulcer prophylaxis in the United States and Canada. J Crit Care. 2014; 29(6): 955-60.

Sesler JM. Stress-related mucosal disease in the intensive care unit: an update on prophylaxis. AACN Adv Crit Care. 2007; 18(2): 119-26.

Herzig SJ, Rothberg M B, Feinbloom DB, Howell M D, Ho Kalon KL, Ngo Long H,and Marcantonio ER. Risk factors for nosocomial gastrointestinal bleeding and use of acid-suppressive medication in non-critically ill patients. J Gen Intern Med. 2012; 28(5): 683-90.

Quenot JP, Thiery N, Barbar S. When should stress ulcer prophylaxis be used in the ICU? Current Opinion in Critical Care. 2009; 15: 139-43.

Beejay U, Wolfe MM. Acute gastrointestinal bleeding in the intensive care unit. The gastroenterologist’s perspective. Gastroenterol Clin North Am. 2000; 29 (2):309-36.

Kuang-Wei H, Jiing-Chyuan L, Hsin-Bang L, Chin-Chou H, Ming-Chih H, Tseng-Shing C et ál. Risk factors for upper gastrointestinal bleeding in coronary artery disease patients receiving both aspirin and clopidogrel. Journal of the Chinese Medical Association. 2013; 76: 9-14.

Spirt MJ, Stress-related mucosal disease: risk factors and prophylactic therapy. Clin Ther. 2004; 26(2): 197-213.

ASHP Therapeutic Guidelines on Stress Ulcer Prophylaxis. ASHP Commission on Therapeutics and approved by the ASHP Board of Directors on November 14, 1998. Am J Health Syst Pharm. 1999; 56(4): 347-79.

Brett S. Science review: the use of proton pump inhibitors for gastric acid suppression in critical illness. Critical Care. 2005; 9(1): 45-50.

Wallace JL, Sharkey KA. Pharmacotherapy of gastric acidity, peptic ulcers, and gastroesophageal reflux disease. En: Brunton LB, Lazo JS, Parker KL eds. Goodman & Gilman’s the Pharmacological Basis of Therapeutics. 12a. ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2011. p. 1310-12.

McQuaid KR. Fármacos utilizados en el tratamiento de las enfermedades gastrointestinales. En: Katzung BG, Masters SB y Trevor AJ eds. Farmacología básica y clínica. 12a ed. México: McGraw-Hill; 2013. p. 1085-87.

Levy MJ, Seelig CB, Robinson NJ, Ranney JE. Comparison of omeprazole and ranitidine for stress ulcer prophylaxis. Dig Dis Sci. 1997; 42(6): 1255-59.

Hata M, Shiono M, Sekino H, Furukawa H, Sezai A, Iida M, et ál. Prospective randomized trial for optimal prophylactic treatment of the upper gastrointestinal complications after open heart surgery. Circ J. 2005; 69(3): 331-34.

Brophy GM, Brackbill ML, Bidwell KL, Brophy DF. Prospective, randomized comparison of lansoprazole suspension, and intermittent intravenous famotidine on gastric pH and acid production in critically ill neurosurgical patients. Neurocrit Care. 2010; 13(2): 176-81.

Conrad SA, Gabrielli A, Margolis B, Quartin A, Hata JS, Frank WO et ál. Randomized, double-blind comparison of immediate-release omeprazole oral suspension versus intravenous cimetidine for the prevention of upper gastrointestinal bleeding in critically ill patients. Crit Care Med. 2005; 33 (4): 760-65.

Alhazzani W, Alenezi F, Jaeschke RZ, Moayyedi P, Cook DJ. Proton pump inhibitors versus histamine 2 receptor antagonists for stress ulcer prophylaxis in critically ill patients: a systematic review and meta-analysis. Crit Care Med. 2013; 41(3): 693-705.

Pongprasobchai S, Kridkratoke S, Nopmaneejumruslers C. Proton pump inhibitors for the prevention of stress-related mucosal disease in critically-ill patients: a meta-analysis. J Med Assoc Thai. 2009; 92(5): 632-37.

Eom CS, Jeon CY, Lim JW, Cho EG, Park SM, Lee KS. Use of acid-suppressive drugs and risk of pneumonia: a systematic review and meta-analysis. CMAJ. 2011; 183(3): 310-19.

Bateman BT, Bykov K, Choudhry NK, Schneeweiss S, Gagne JJ, Polinski JM, et ál. Type of stress ulcer prophylaxis and risk of nosocomial pneumonia in cardiac surgical patients: cohort study. BMJ. 2013; 347:f5416.

Miano TA, Reichert MG, Houle TT, MacGregor DA, Kincaid EH, Bowton DL. Nosocomial pneumonia risk and stress ulcer prophylaxis: a comparison of pantoprazole vs. ranitidine in cardiothoracic surgery patients. Chest. 2009; 136(2): 440-47.

Gulmez SE, Holm A, Frederiksen H, Jensen TG, Pedersen C, Hallas J. Use of proton pump inhibitors and the risk of community-acquired pneumonia: a populationbased case-control study. Arch Intern Med. 2007. 167(9):950-55.

Hussain S, Stefan M, Visintainer P, Rothberg M. Why do physicians prescribe stress ulcer prophylaxis to general medicine patients? South Med J. 2010; 103 (11): 1103-10.

Herzig SJ, Rothberg MB, Feinbloom DB, Howell MD, Ho KK, Ngo LH et ál. Risk factors for nosocomial gastrointestinal bleeding and use of acid-suppressive medication in non-critically ill patients. Journal of General Internal Medicine. 2013; 28(5): 683-90.

Qadeer MA, Richter JE, Brotman DJ. Hospital-acquired gastrointestinal bleeding outside the critical care unit: risk factors, role of acid suppression, and endoscopy findings. J Hosp Med. 2006; 1(1): 13-20.

Grau JM, Casademont J, Fernández-Solá J, Cardellach F, Urbano-Márquez A. Prophylaxis of gastrointestinal tract bleeding in patients admitted to a general hospital ward. Comparative study of sucralfate and cimetidine. Scand J Gastroenterol. 1993; 28(3): 244-48.

Amaral MC, Favas C, Alves JD, Riso N, Riscado MV. Stressrelated mucosal disease: incidence of bleeding and the role of omeprazole in its prophylaxis. Eur J Intern Med. 2010. 21(5): 386-88.

Heidelbaugh JJ, Inadomi JM. Magnitude and economic impact of inappropriate use of stress ulcer prophylaxis in non-ICU hospitalized patients. Am J Gastroenterol. 2006; 101(10): 2200-05.

Avendaño JM, Jaramillo HJ Rodríguez M. Inhibidores de la secreción ácida gástrica para profilaxis de úlceras por estrés, indicaciones apropiadas e inapropiadas y su impacto económico en un hospital de segundo nivel en Mexicali. Med Int Mex. 2010; 26(5): 431-36.

Hwang KO, Kolarov S, Cheng L, Griffith RA. Stress ulcer prophylaxis for non-critically ill patients on a teaching service. J Eval Clin Pract. 2007; 13(5): 716-21.

Rubulotta F, Gullo A, Iscra F. Recommendations for ulcer prophylaxis in the treatment of patients with severe sepsis and septic shock: a dog chasing its tail? Intensive Care Med. 2007; 33(4): 718-20.

Farrell CP, Mercogliano G, Kuntz CL. Overuse of stress ulcer prophylaxis in the critical care setting and beyond. J Crit Care. 2010; 25(2): 214-20.

Krag M, Perner A, Wetterslev J, Wise MP, Møller MH. Stress ulcer prophylaxis versus placebo or no prophylaxis in critically ill patients. A systematic review of randomised clinical trials with meta-analysis and trial sequential analysis. Intensive Care Med. 2014; 40(1): 11-22

Krag M, Perner A, Wetterslev J, Møller MH. Stress ulcer prophylaxis in the intensive care unit: is it indicated? A topical systematic review. Acta Anaesthesiol Scand. 2013; 57(7): 835-47.

Avendaño-Reyes JM, Jaramillo-Ramírez H. Profilaxis para sangrado por úlceras de estrés en la unidad de cuidados intensivos. Revista de Gastroenterología de México. 2014; 79(1): 50-55.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.